alergie - trávení

Otázka 28.5.2025     Pes

Dobrý den, nedávno jsem se dotazovala ohledně alergie u psa a léků. Bohužel jste mi potvrdili, že kromě Cytopointu a Apoquelu už nic jiného k dispozici není. Cytopoint při první dávce bohužel zabral pouze na jeden den, pak opět začalo kousání a drbání. Apoquel zabral okamžitě, ale s problémy. Je možné, že by třeba Cytopoint mohl zabrat po dalším vyzkoušení po 3 letech od prvního? U Apoquelu je bohužel problém, že pejsek má téměř denně zažívací potíže a pozvrací se. Jinak je hravý, má chuť k jídlu, ale už tři roky musí brát od jara do podzimu Apoquel a v té době má zvýšenou frekvenci zvracení a letos je to téměř denně. Zvrací pouze žaludeční šťávy. Je to s rozestupem cca 4-8h po podání léku. Proto už nevím, co s tím dělat. Zda znovu nezkusit Cytopoint. Nebo lze podávat nějakou přírodní podporu pro trávení, aby to líp snášel a léky udržel? Zkoušeli jsme dávat asi měsíc homeopatika, ty oddálily začátek podávání Apoquelu, ale už bohužel nestačily. Děkuji.

Reakce od tazatele

Dobrý den, pane doktore, děkuji za zodpovězení mého dotazu. Řešila jsem tento týden s paní veterinářkou to zvracení. Trochu ji znepokojilo, když jsem jí řekla, že před zvracením se téměř nedáví, možná jen tak jednou nebo dvarkrát a zvrací (první pejsek se dávil delší dobu, než vyzvracel) .Doporučila příp. RTG vyšetření s kontrastní látkou, zda není něco s jícnem nebo v žaludku, co by ho mohlo dráždit. Toto mi zatím ale přijde zbytečné, protože takové problémy mívá pouze v době, kdy užívá Apoquel. Letos bohužel častější než předešlý rok. Myslíte, že by třeba něco pomohlo vyšetření krve? Přece jen jsou to léky, které ovlivňují i játra. Paní dokotrka ho prohmatávala, ale jak byl ze stresu celý zatnutý, moc jí nešlo promačkat bříško. Žere granule Yoggies - kachní, pamlsky dostává max sušené kachní maso. Nyní by měl dostat i odčervovací tabletu, už jsou to 3 měsíce a potom s odstupem času i Bravecto - nemůže kvůli kůži nosit obojek ani pipety. Můžu se prosím zeptat, co byste poradil Vašemu pacientovi s takovým problémem? Bez léků se v době trav neobejde, ale s léky evidentně asi taky moc fungovat nebude. Které z léků tedy dávat? A která probiotika nebo enzymy konkrétně, jaké preparáty? Vím, že kožní problémy a alegie jsou na dlouho, ale nějak se pomoct snad dá. Co konkrétně znamená "dlouhodobé zbracení"? Třeba měsíc a denně? Jen pro upřesnění posílám níže můj předešlý dotaz, o kterém jsem se minule zmiňovala. Je tam něco z historie různého léčení našeho pejska. "Dobrý den, máme doma 3 letého pejska, JRT, váží cca 7kg. Je na granulích Yoggies, z pamlsků dostává prakticky jen sušené kachní maso. Bohužel někde ve 3 měsících chytil kokcidii, což ho asi hodně oslabilo a přijde mi, že od té doby má citlivější trávení. V roce zase na cvičáku chytil psincový kašel. 1x měl hlísty ve stolici, což vyřešily léky od veterinářky. Je pravidelně odčervovaný (občas necháme u veterinářky udělat koprologické vyšetření v ordinaci) a očkovaný. Již od roku má od jara (kdy začne růst tráva) do podzimu (kdy se ochladí a tráva jde do útlumu) problémy, kdy se začne okusovat na nohách, tlapkách, škrábat za krkem, na hlavě, všude kam dosáhne až do krve. Testy jsme mu nakonec nedělali, protože jsme vysledovali a po konzultaci s veterinářkou, si i trochu potvrdili, že se jedná o alergii na trávy. Bohužel se jim vyhnout nedá, bydlím na vesnici a pořád chodit po chodníku nemůžeme. Od prvních příznaků mu byl nasazen Apoquel (dle síly potíží se odvíjí síla léku, bud 3,6 nebo 5,4mg). Zkoušeli jsme nejdříve i Cytopoint, tam byl ale účinek téměř nulový. Apoquel je bohužel lék s různými vedlejšími účinky, hlavně zátěž na játra a občas i trávící potíže, což mi vadí nejvíc. Ale bez toho by opravdu být nemohl a ukousal se. A teď k mým dotazům: Existuje jiný lék, který by byl šetrnější, co by mu mohl pomoct s alergií? Proti klíšťatům dostává Bravecto, protože není vhodné používat pipety a obojky, vzhledem ke kožním problémům, to ale nezabrání nalézání a přisátí klíšťat. Je nějaká jiná varianta? Předem moc děkuji za odpověď na můj obsáhlejší dotaz." Děkuji za Vaši odpověď. Omlouvám se na obsáhlost, ale chtěla jsem vysvětlit a upřesnit některé údaje. S pozdravem Jana