Ascites u kocoura

Otázka 10.12.2020     Kočka

Dobrý den, chtěl bych poprosit o druhý odborný názor. Máme 8letého útulkového kocoura, který byl celý život neurotický, v průběhu let prodělal jeden generalizovaný a několik fokalních epi záchvatů. Stresoval se téměř ze všeho. Navíc měl určité stereotypy, mimo které nebyl schopen fungovat. Mimo domov ( na zahrade) pak byval casto dezorientovaný a zmatený. Dále měl postupem času velmi mnoho lupů. Jeho dalším charakteristickým znamením byl tzv. orlí nos, skobička atypická pro kočičí nos. V minulosti při návštěvě veterináře měl vždy laboratoř v referenčním rozmezí, pan veterinář se pak přikláněl k tomu, že se spíše jedná o nějaký vrozený syndrom.( ještě dodám, že byl asi poloviční velikosti normálního vzrůstu kočky domácí.) Tolik k anamnéze. Posledních 14 dní začal kocour kálet před záchod, zkoušeli jsme měnit stravu, ale problém byl jinde, včera jsme si všimli, že má na břiše hmatný ascites a celkově je jinak vyhublý více, než dříve . (Stále pije a jí, moč i stolice odchází pravidelně) Dnes jsme byly na veterině, kde mu byl udělán Uz, zaměřena teplota (- v normě) a základní laboratorní panel, ze kterého pan veterinář usoudil, že se nejedná o bakteriální zánět, poškození ledvin, ani jater. S největší pravděpodobností se jedná o virové onemocnění - nejspíše FIV, který je ale schopen verifikovat nejdříve v úterý, kdy mu odchází vzorky do externí laboratoře. A v podstatě nám bylo řečeno, že vzhledem ke stavu mu zbývají cca 1-2 týdny, a že v tomto případě již neexistuje žádná kauzální terapie. Punkce byla zamítnuta, protože by se mu tekutina udělala ve velmi krátké době znovu. Byli jsme odesláni domů. Chtěl bych se tedy zeptat, zda v tuto chvíli opravdu nechat kocoura dožít doma v tomto stavu, nebo se pokusit alespoň o symptomatickou terapii? Diuretika, punkci, Plasmaexpandery?. Takto mám pocit, že ho dříve zahubí zvětšující se ascites, než samotný virus. O diskomfortu nemluvě. V příloze přikládám dnešní laboratoř. Velmi děkuji za odpoveď.

Reakce od tazatele

Dobrý den, děkuji za odpověď. Omlouvám se za nepřesnost - myslel jsem FIP. Kocoura jsme nakonec nechali punktovat na jiném pracovišti a výpotek nechali otestovat na FIP. Výsledek jsme se dozvěděli až post mortem, kdy byl virus potvrzen. Pokud tedy nevadí, přidám ještě jeden dotaz. Před čtyřmi měsíci jsme si k tomuto kocourovi pořídili druhého papírového kocoura z chovné stanice. V mezidobí proběhly průjmy u obou koček, původně jsem si myslel, že je to stravou a stresem, ale zpětně se mi jeví jako pravděpodobnější, že nový kocour byl již z chovné stanice kolonizován/ infikován enterální formou koronaviru, kterou přenesl na našeho neurotického kocoura, u kterého bohužel na základě anamnestického zatížení došlo rychle k mutaci na koronavirus způsobující FIP. Nyní tedy k mému dotazu - z dostupné literatury jsem se dozvěděl, že náš přeživší kocour bude již navždy přenašečem enterálního koronaviru a i u něj hrozí přesmyk do FIP. Má FIP vždy infaustní prognozu, nebo je taky možné, aby ji prodělal s "mírnými příznaky", nebo jakmile dojde k mutaci viru, je nákaza vždy letální? Bohužel to takto vypadá, že mu již nikdy nepořídíme kamaráda tak, abychom oba nevystavili riziku onemocnění a úmrtí. O testování druhého kocoura jsme také uvažovali, ale test z krve údajně nerozlišuje FIP/enterální koronavirus a aktuální/prodělané onemocnění v minulosti. Děkuji za odpověď.